Диета diaita греч. Порционное требование подается старшей медсестре. Составление порционнина. Дехтярь Е. Г., Титова А. В редких случаях больному может быть назначен так называемый индивидуальный стол. Назначается он тяжелобольным, нередко имеющим несколько сопутствующих заболеваний, когда назначение пищи сочетается с индивидуальными запросами больного или преследует цель видоизменить установленный кулинарный способ ее приготовления. В этих случаях лечащий врач совместно с диетсестрой или диетврачом вырабатывает суточное меню и указывает характер и порядок выдачи блюд, а также устанавливает частоту кормления больного. Полностью индивидуальная диета выполняется редко. Порционное Требование На Питание Больных Бланк' title='Порционное Требование На Питание Больных Бланк' />Обычно используется один из основных диетстолов, где одно блюдо заменяется другим. Некоторым больным истощенным, выздоравливающим к получаемому столу добавляют то или иное блюдо по указанию лечащего врача. Диета должна отвечать вкусу, особенно тяжелобольных. Большую помощь врачу в назначении ее оказывает палатная медицинская сестра. Ухаживая за больными, она подмечает, кто как ест, какое блюдо плохо переносит тот или иной больной, кто страдает сниженным аппетитом. Свои наблюдения она докладывает врачу. Лечебное питание является обязательной составной частью комплексного лечения. Следует иметь в виду, что антибиотики тетрациклинового ряда дают лучший эффект на фоне диеты с преобладанием мяса, рыбы, творога, сыра, хлеба, крупы. Порционное Требование На Питание Больных Бланк' title='Порционное Требование На Питание Больных Бланк' />А стрептомицин, мономицин, неомицпн лучше сочетать с назначением пищи, оказывающей още лачивающее действие молоко, кефир, простокваша, овощи, фрукты. Эффективность пенициллина повышается при достаточном содержании в пище белков. При лечении кортикостероидами назначают пищевой режим с ограничением углеводов и поваренной соли. Составление порционнина. После назначения диеты врачом во время утреннего обхода сестра составляет требование на питание боль ных, которых она обслуживает, и подает его старшей сестре отделения. В требовании указывают число больных по палатам и соответствующее количество назначенных диетических столов. Старшая сестра обобщает сведения палатных сестер и составляет общее требование на питание порционник. В нем указывают число больных в отделении, лечебные, индивидуальные столы и добавочное питание. Порционник подписывает заведующий отделением, после чего его передают на кухню. При назначении диеты больным сахарным диабетом рафинированные. Порционные блюда котлеты, биточки, мясо, птица и т. Порционные блюда котлеты, биточки, мясо, птица и т. Порционное требование на пищеблок составляется старшей. Порционное требование на питание больных терапевтического. Организация лечебного питания больных осуществляется в соответствии с. Порционное требование составляют ежедневно. При необходимости заполняют добавочное требование на вновь поступивших больных или в случае назначения добавочного питания либо изменения диеты. Пища принимается больными 4 5 раз в сутки. Из кухни, после снятия пробы дежурным врачом, пищу доставляют в отделение. Желательно, чтобы пища раздавалась тотчас же, без повторного подогрева в буфете, так как это снижает ее вкусовые и питательные качества. Температура блюд не должна быть ниже 1. Пища раздается буфетчицами и палатными сестрами под руководством и контролем старшей сестры. Ходячих больных кормят в столовой, где для удобства обслуживания получающих одноименную диету лучше размещать за одним столом. Можно закрепить столы за определенными диетами. Следует подчеркнуть, что очень важное значение для больных имеет подготовка места для принятия пищи и обслуживающего персонала к ее раздаче. Должен быть заметен переход от выполнения лечебных назначений и ухода за больными к процедуре кормления. Прежде всего медицинский работник, принимающий участие в кормлении, должен сменить халат или надеть чистый передник, вымыть руки с мылом и продезинфицировать их, если до этого руки соприкасались с гнойными повязками или выделениями больных. Опрятный вид и чистые руки подающего важны не только для предотвращения занесения в пищу различных патогенных бактерий, но и вызывают у больных доверие к персоналу и желание есть поданную пищу. Это приобретает еще большее значение при кормлении больных, страдающих сниженным аппетитом и брезгливостью. Обстановка, в которой происходит прием пищи, тоже влияет на аппетит. Чистота, порядок, аппетитные запахи, красиво оформленные блюда возбуждают аппетит. Если раздаточная комната буфетная расположена близко от столовой, то раздача пищи производится в буфетной, и блюда сразу подают на столы. Sigerous Mod 2.2 Weapons Return Сталкер Зов Припяти тут. Если же раздаточная комната размещается далеко от столовой, то удобно. Заказ 6. 02. 5 г пользоваться специальными каталками, на которых раз, мещают баки с пищей и столовую посуду. Пищу разлива 1 ют непосредственно у столов. Палатная сестра следит за тем, чтобы больной получил назначенный ему стол. Будучи знакома с особенностями различных лечебных столов, она может заменить больному не понравившееся ему блюдо на другое из имеющихся на кухне в пределах разрешенной диеты. Если по каким то причинам больной не имел возможности вовремя получить пищу срочная перевязка, затянувшееся рентгенологическое обследование, медицинская сестра должна оставить для него пищу, проследить, чтобы она была подогрета, и больной не остался бы без завтрака или обеда. Порционное Требование На Питание Больных Бланк' title='Порционное Требование На Питание Больных Бланк' />Кормление тяжелобольных. Лежачие больные получают пищу в палате. Для этого пищу сервируют на индивидуальном подносе, закрывают крышками, чтобы не остыла во время переноса перевоза на тележке. Кормление тяжелобольных входит в обязанности палатной сестры. У этих больных нередко снижен аппетит, к ним нужен особый подход, терпение и внимание. Перед приемом пищи все лечебные процедуры должны быть закончены и по мере возможности все естественные отправления завершены. Сестра следит за тем, чтобы палата была убрана и проветрена, а больные подготовлены к приему пищи. Степень участия медицинской сестры в кормлении зависит от состояния больных одни больные принимают пищу активно, и сестра только помогает подвинуть столик или усадить их, сменить блюда, убрать посуду другие, очень слабые, больные нуждаются в постоянной посторонней помощи при приеме пищи. Этим больным уделяется особое внимание. Сестра кормит их с ложки, предварительно защитив грудь больного чистой салфеткой и приподняв головной конец кровати или слегка приподняв голову больного. Жидкую пищу удобно давать из поильника. Кормить таких больных нужно не спеша, с приветливым лицом и с добрым словом. Больной человек должен убедиться, что сестра заинтересована в его выздоровлении и во всех делах идет ему навстречу. Хорошие эмоции, возникающие при этом у больного, проявляются и в лучшем аппетите. Наоборот, торопливость в проведении кормления, встревоженное, озабочен 6. Лицо сестры действуют па больного угнетающе, и в ряде случаев он отказывается от приема пищи. Медицинская сестра должна быть внимательной, заботливой и отзывчивой. Если у тяжелобольного появился аппетит в не установленные режимом часы, а все предыдущие дни он отказывался от пищи, палатная сестра должна сделать исключение, нарушить порядок дня и если понадобится, то и ночью разогреть пищу и накормить больного. После кормления больному предлагают прополоскать рот, а если он не в состоянии это сделать, медицинская сестра очищает ему рот марлевым тампоном, смоченным кипяченой водой. Искусственное питание. Если по характеру заболевания или оперативного вмешательства больному противопоказано введение пищи через рот, приходится прибегать к искусствен и ому введению питательных веществ через желудочно кишечные свищи методика описана в разделе Уход за свищами пищеварительной трубки, через зонд, через прямую кишку см. Иногда во время или после операции на пищеводе и желудке для создания покоя оперированным органам вводят зонд через рот или нос в желудок или в тонкий кишечник и оставляют его там на 45 дней. Это позволяет кормить больного полноценными питательными смесями и вводить достаточное количество жидкости, что необходимо для нормального заживления ран на желудке и пищеводе. Кормление больных через зонд производят следующим образом тонкий желудочный зонд, смазанный глицерином, вводят в более широкий нижний носовой ход на глубину 1. В рот вводят указательный палец, нащупывают конец зонда и, слегка прижимая к задней стенке глотки, продвигают его дальше. К наружному концу зонда присоединяют воронку и вливают в нее жидкую пищу молоко, яйцо, сливки, фруктовые соки, распущенное масло и пр.